医疗卫生招聘考试内科护理知识：呼吸系统疾病护理之肺源性呼吸困难（一）

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肺源性呼吸困难

指呼吸系统疾病引起病人自感空气不足、呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度与节律异常的一种病症。严重时出现鼻翼扇动、张口或端坐呼吸。

类型及病因

1.吸气性呼吸困难：吸气显著困难为特点。重者可出现三凹征，其发生与大气道狭窄梗阻有关。

2.呼气性呼吸困难：呼气明显费力，呼气时间延长伴有广泛哮喘音的特点，由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，例如肺气肿、支气管哮喘等。

3.混合性呼吸困难：特点为吸气和呼气均感费力，呼吸浅而快。由于广泛性肺部病变使呼吸面积减少所致，如严重肺炎、肺结核、大量胸腔积液、气胸等。

可分为以上三种类型。

临床表现

1.分为轻、中、重三度

轻度在重体力活动时出现呼吸困难;中度呼吸困难表现为轻微体力活动(如走路、日常活动等)出现呼吸困难;重度即使在安静休息状态下也出现呼吸困难。

2.呼吸频率、深度、节律的改变：

酸中毒引起的呼吸困难，呼吸加深且稍快，称酸中毒大呼吸;肺气肿等慢性病引起的呼吸困难逐渐发生;肺不张、大量胸腔积液时呼吸困难突然发生。

3.伴随症状

可有咳嗽、咳痰、胸痛、发热、神志改变等。

例题:

1.肺源性呼吸困难临床上分为_、_、_三种类型。

正确答案：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难

2.引起呼吸困难的病因最多见的是?

A.呼吸系统疾病

B.心血管疾病

C.中毒

D.血液病

E.神经精神因素

正确答案：A