医疗卫生招聘考试护理基础知识：重要考点系统性总结之门诊部（2）

门诊部的护理工作：

(1)预诊分诊：先预诊后挂号，通过分诊，组织就诊者分科挂号(急诊者除外)，合理流向，防止传染病传播，缩短病人的候诊时间。

(2)侯诊护理：候诊室护士应按照门诊号顺序查对病人，扼要了解病情，必要时查对以往就诊记录，以便保持诊疗工作的连续性。

①必要时测量体温、脉博、呼吸、血压、遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即安排提前就诊，或送急诊室处理。

②对一般候诊者，根据情况先提供必要的检验单如血常规、粪、尿常规，胸部透视等。应指导病人采集化验标本及取药，为其提供方便。

③耐心、细致、热情、周到地回答病人的询问和释疑，帮助他们排忧解难。

④严格按医嘱及操作规程为病人进行注射、换药、灌肠、积极配合医生进行各种穿刺及特殊检查，确保治疗、检查安全。

⑤充分利用候诊时间，通过画廊、图片、录音、录像等形式开展卫生科普、防病、保健知识宣教。

⑥检诊后确定需要住院治疗者，护士应指导病人办理住院手续。

例题：

门诊护士安排候诊和就诊时，正确的是

A.开诊前，收集初诊病案

B.开诊后按病情严重程度安排就诊

C.根据医嘱测量生命体征

D.呼吸困难者送急诊室处理

E.年老体弱者安排提前就诊

正确答案：D

(3)急诊护理：急诊室(部)是抢救生命的前哨阵地，要求护士必须坚守岗位，尽心尽责，随时协助医生做好急救、诊治工作。遇有危重伤病员，而医生不在场时，对病情危及生命者，护士有责任先行采取必要的急救措施，如氧气吸入、吸痰、止血、建立静脉输液通道、人工呼吸、胸外心脏按摩等。

①应以娴熟的急救知识、技术、采取急救护理对策，全力挽救病人生命。

②要细致入微地观察病情变化，及时报告异常发现，准确记录病情及有关处置情况。

③负责护送危重病人进病房或手术室，并加强护送中监护。

④按照急诊抢救室必备设施标准准备急救药品、器材、卫生被服等，负责请领、保管和报销工作，做好登记、统计和资料保管工作。

⑤不断学习新业务，新技术，熟练掌握。

⑥对暂时留在门诊观察室的病人(急诊观察者一般不超过24-48小时)，应加强对病人的监护，严密观察并记录病情变化。

例题：

急诊室护士需作好抢救记录，正确的是

A.记录医生和护士达到时间

B.记录抢救措施落实的时间

C.记录医嘱下达的时间

D.记录后，需经医生签名

E.抢救记录由患者保存

正确答案：B

保健护理工作：

保健护理是门诊护理工作的重要组成部分，它包括对防治体系部队的预防保健;医院工作人员的防病保健两个部分。

(1)对自觉健康的就诊者进行健康咨询，定期健康体检，婚前检查，围产期保健指导，心脑血管疾患、癌症普查等。

(2)婴幼儿保健指导，开展母乳喂养宣教，预防接种工作。

(3)院内工作人员防病、保健工作，以及家庭病床的访视护理。

例题：

门诊护士虽经过培训，但不可直接参与的工作是

A.健康检查

B.疾病普查

C.开具常规药物的处方

D.预防接种

E.健康教育

正确答案：C