医疗卫生招聘考试药理学知识：血容量扩充剂（右旋糖酐）

药理学虽然是基础学科，但是很多学员都觉得药理学知识点特别多，不好复习。今天查字典公务员医疗卫生人才网就带着大家总结归纳一下药理学各章节的重点内容，以便大家更好地记忆。

右旋糖酐

是一种类似于淀粉的高分子化合物，是蔗糖经肠膜状明串珠菌-1226发酵产生的脱水葡萄糖聚合物。为白色粉末，无臭，无味，在热水中易溶，在乙醇中不溶。

临床应用

主要用于低血容量休克，包括急性失血、创伤和烧伤性休克。低分子右旋糖酐由于能改善微循环，抗休克效应更好。低、小分子右旋糖酐酐也用于DIC，血栓形成性疾病，如脑血栓形成、心肌梗塞、心绞痛、血管闭塞性脉管炎、视网膜动静脉血栓等。

不良反应

偶有过敏反应如发热、荨麻疹、皮肤瘙痒、恶心、呕吐、喘息、关节痛、出血等，极个别有血压下降、呼吸困难和胸闷，过敏性休克罕见。

注意事项

1.充血性心力衰竭、严重血小板减少、凝血障碍、出血性疾病等患者禁用。心、肝、肾功能不全及活动性肺结核、有过敏史患者慎用。

2.首次使用时，注速宜慢并严密观察5～10分钟。不宜与全血混合输注，以免引起血细胞凝集和聚集。为血容量扩充剂，不能代替全血的作用。输注过程应注意调节电解质的平衡。

3.小分子制剂尚有利尿作用，有利于预防休克后的急性肾功能衰竭，但不宜用于严重肾病患者。

4.每次用量不宜超过 1500ml，用量过大易引起出血倾向和低蛋白血症。手术面渗血较多者及伴有急性炎症的脉管炎患者，不宜应用过多中分子制剂或使用低、小分子制剂，以免增加渗血或使炎症扩展。

5.输注本品可致血沉加快。

例题：

低分子右旋糖酐的主要作用是?

A.提高血浆胶体渗透压

B.降低血液黏稠度，改善微循环

C.补充蛋白质

D.补充营养和水分

E.保持酸碱平衡

正确答案：B