医疗卫生招聘考试药理学知识：其他合成抗菌药之甲氧苄啶

药理学虽然是基础学科，但是很多学员都觉得药理学知识点特别多，不好复习。今天查字典公务员医疗卫生人才网就带着大家总结归纳一下药理学各章节的重点内容，以便大家更好地记忆。

甲氧苄啶

白色或类白色结晶性粉末;无臭，味苦。在氯仿中略溶，在乙醇或丙酮中微溶，在水中几乎不溶;在冰醋酸中易溶。抗菌作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成氢叶酸，阻止细菌核酸的合成。

适应症

常与磺胺药合用于治疗肺部感染、急慢性支气管炎、菌痢、尿路感染、肾盂肾炎、肠炎、伤寒、疟疾等，与多种抗生素合用，也可产生协同作用，增强疗效。与磺胺 -3-甲氧吡嗪及周效磺胺合用可治疗疟疾，此外与四环素和庆大霉素等抗菌素合用也有明显的增效作用。单独使用可治疗由大肠肝菌等所引起的单纯性尿路感染。

不良反应

多见于恶心、呕吐、头痛、瘙痒、皮疹等，较大剂量长期使用可发生白细胞、血小板减少或贫血，另外经动物试验证明具有致畸作用，因此妊娠妇女应避免使用，授乳期妇女应慎用，肝肾功能受损害者也应慎用。大剂量(0.5g/日以上)长期用药可致轻度可逆性血象变化如白细胞减少、巨幼红细胞性贫血，必要时可注射四氢叶酸治疗。

过量处理

过量服用会出现恶心、呕吐、头晕、头痛、嗜睡、神智不清、骨髓抑制等。逾量的处理方法：

(1)洗胃;

(2)同时给尿液酸化药促进该品排泄;

(3)支持疗法;

(4)血液透析。

例题：

1.甲氧苄啶的抗菌机制是?

A.抑制二氢叶酸合成酶

B.抑制四氢叶酸合成酶

C.抑制二氢叶酸还原酶

D.抑制DNA螺旋酶

E.抑制四氢叶酸还原酶

正确答案：C