医疗卫生招聘考试药理学知识：药理学之不良反应

药理学，不管是在医学基础知识，还是在药学中，它既是一门基础课，同样也是一门需要大家重点掌握的学科。大家都知道，药理学的知识比较多，查字典公务员教育专家带领大家一起来学习药理学中的重点知识。那么今天，我们先来学习药理学中的药效学。

大家都知道，是药三分毒。什么意思呢?药物，它的作用是具有两重性的，表现为防治作用和不良反应。我们重点就来学习不良反应。药物的不良反应是个广义的概念，副反应、毒性反应、后遗效应等等。如何记忆?总结为一句话，服毒后药变质，解释为：服-副反应，是个谐音，毒-毒性反应，后-后遗效应，药-停药反应，变-变态反应，质-特异质反应。服毒后药变质，是不是就很好理解了。

接下来，我们来看一下，这些不良反应各自都有什么样的特点。

副作用一般不严重，可预知，停药后可消失，是固有的，也是不可避免的。例如，阿托品用于解除胃肠道痉挛时引起的口干、便秘等副反应。

毒性反应一般较严重或难逆转，但多数可预知，也应避免。例如，强心苷的心脏毒性，是很危险的中毒症状。

后遗效应，例如，镇静催眠药，巴比妥类，停药后次日清晨还会有乏力、困倦等现象。

停药反应，例如，长期服用降压药可乐定，停药次日血压将明显回升。

变态反应，也称为过敏反应。常见于过敏体质病人。该不良反应与剂量无关;与药物固有作用无关;致敏物质可能是其代谢物，也可能是药剂中杂质。例如，青霉素，最常见的不良反应就是过敏反应，临床用药前常做皮肤过敏试验，但仍有少数假阳性或假阴性反应。

特异质反应，少数特异体质病人对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同，但反应严重程度与剂量成比例。例如，对骨骼肌松弛药琥珀胆碱发生的特异质反应，是由于先天性血浆胆碱酯酶缺乏所致。

【考题1】药物副作用是哪种剂量下产生的( )。

A.治疗量

B.剂量

C.中毒量

D.半数致死量

正确答案：A

【考题2】青霉素引起的过敏性休克属于( )。

A.变态反应

B.特异质反应

C.停药反应

D.后遗效应

正确答案：A