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医疗卫生招聘考试药理学知识:α受体激动药的相关内容总结

2014-02-11 11:02:24
查字典公务员网

1.去甲肾上腺素

去甲肾上腺素(NE)是去甲肾上腺素能神经末梢释放的主要递质,也可由肾上腺髓质少量分泌药用的是人工合成品,化学性质不稳定,见光易失效,在中性尤其在碱性溶液中迅速氧化变粉红色乃至棕色失效。在酸性溶液中较稳定。

2. 间羟胺

间羟胺(阿拉明),该药不易被MAO 破坏,故作用较持久,对 受体兴奋作用较强,对1 受体作用较弱。间羟胺也可被肾上腺素能神经末梢摄取,进入囊泡,通过置换作用促使囊泡中的去甲肾上腺素释放,间接发挥作用。由于该药升压作用持久,对肾血管收缩作用较去甲肾上腺素弱,所以心律失常及少尿等不良反应发生较少,又可肌内注射,是去甲肾上腺素用于各种休克早期的代用品。短时间内连续应用使囊泡内NA 递质减少而产生快速耐受性,使作用逐渐减弱。

3.去氧肾上腺素和甲氧明

去氧肾上腺素(苯肾上腺素;新福林)和甲氧明都是人工合成品。主要激动1受体,作用与去甲肾上腺素相似而较弱,少具或不具型作用,在产生与去甲肾上腺素相似的收缩血管升高血压的作用时,使肾血流的减少比去甲肾腺素更为明显。作用维持时间较久,除可静脉滴注外也可肌内注射。用于抗休克,也可用于防治脊椎麻醉或全身麻醉的低血压。

甲氧明与去氧肾上腺素均能收缩血管,升高血压,通过迷走神经反射地使心率减慢,故也可用于阵发性室上性心动过速。去氧肾上腺素还能兴奋瞳孔扩大肌,般不引起眼内压升高(老年人前房角狭窄者可能引起眼内压升高)。用其1%~2.5%溶液滴眼,在眼底检查时作为快速短效的扩瞳药。

4. 可乐定

可乐定可兴奋外周交感神经突触前膜的2 受体,反馈性引起神经递质释放的减少,产生降压作用。

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