卫生系统事业单位面试:专业知识问答之青霉素过敏的临床表现及抢救
2016-12-30 06:12:39
查字典公务员网
青霉素过敏反应作为一个典型的过敏反应类型,是卫生系统事业单位面试考察中需要掌握的一个重点,本文就其过敏反应临床表现及抢救措施做一总结。
1.青霉素过敏反应的临床表现
(1)过敏性休克:多发生于用药后5~12分钟。主要表现为呼吸系统症状,胸闷、气促、呼吸困难等;循环系统症状,面色苍白、冷汗、发绀、血压下降等;中枢神经系统症状,头晕眼花、四肢麻木、意识丧失等。
(2)血清病型反应:一般用药后7~12天发生,表现为发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大等。
(3)各器官或组织的过敏反应。
2.青霉素过敏反应的抢救
(1)立即停药、患者就地平卧抢救;
(2)立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1ml,症状若不缓解,每隔30分钟皮下或静脉注射给药0.5ml。
(3)保持呼吸道通畅,氧气吸入。
(4)抗过敏,可给予地塞米松5~10ml静脉注射。
(5)补充血容量,静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液。如血压下降不回升,可用低分子右旋糖酐。
(6)密切观察患者生命体温、脉搏、呼吸、血压、尿量、皮肤黏膜状况,并作好记录。
【例题】患者,男,26岁,因淋雨后高热、咳嗽就诊,经测患者体温在39.3℃,痰液呈铁锈色,诊断为肺炎链球菌型肺炎。现遵医嘱注射青霉素。以下护理措施错误的是( )。
A.患者从未用过青霉素,用前需做过敏试验
B.过敏试验需观察20min
C.皮试试验中患者出现过敏反应,需立即注射1%的肾上腺素1ml
D.过敏试验阳性,应告知家属,并于病历、床头卡、腕带等处表明
E.青霉素药物更换批次时需重新做过敏试验
【答案】C。解析:青霉素发生过敏反应时,需立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1ml。选项C中药物浓度有误。
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