卫生事业单位面试题：T形引流管的护理答题要点

胆道手术病人，无论是行胆总管切开探查，还是胆道成形或重建手术，在手术结束时，绝大多数要在胆总管内放一根T型橡皮管，引流胆汁。T形引流管的护理需要注意哪些事项?查字典公务员卫生人才网为您梳理了答题要点，希望对您的面试有所帮助!

1.T形引流管的主要目的：

引流胆汁;引流残余结石;支撑胆道。

2.T形引流管的护理措施：

(1)妥善固定，保持通畅：在改变体位或活动时注意引流管的水平高度不要超过腹部切口高度，以免引流液反流。如观察胆汁引流量突然减少，应注意是否有胆红素沉淀阻塞或蛔虫堵塞，是否管道扭曲、压迫。如有阻塞，可用手由近向远挤压引流管或用少量无菌生理盐水缓慢冲洗，切勿用力推注。

(2)观察记录胆汁的量及性质：胆汁引流一般每天约300～700ml。量过少可能因T形管阻塞或肝功能衰竭所致;量多可能是胆总管下端不够通畅。正常胆汁呈深绿色或棕黄色，角清晰无沉淀物。颜色过淡，过于稀薄(表示肝功能不佳)、浑浊(感染)或有泥沙样沉淀(结石)均不正常。

(3)保持清洁：每日更换一次外接的连接管和引流瓶。

拔管：一般术后10～14天，无特殊情况，可以拔出管路。拔管指征：黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常;胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，可以考虑拔管。拔管前先在饭前、饭后各夹管1h，拔管前1～2天全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。

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