预防医学知识点：感染与免疫之感染的概念

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感染是病原体和人体之间相互作用的过程。在漫长的生物进化过程中，有些微生物、寄生虫与人体宿主之间达到了互相适应、互不损害对方的共生状态，如肠道中的大肠杆菌和某些真菌。但是，这种平衡是相对的，当某些因素导致宿主的免疫功能受损(如患艾滋病)或机械损伤使寄生物离开其固有的寄生部位而到达其他寄生部位，如大肠杆菌进人泌尿道或呼吸道时，平衡就不复存在而引起宿主损伤，这种情况称为机会性感染。

病原体是指感染人体后可导致疾病的微生物与寄生虫。病原体进人人体后可引起相互之间的作用。由于适应程度不同，在双方相互斗争的过程中可产生各种不同的表现，临床上称为感染谱。出现明显临床表现的感染只占全部感染中的一部分，大多数病原体感染都以隐性感染(无临床表现的感染)为主，如甲型肝炎病毒、乙型脑炎病毒、结核杆菌等，但有些病原体感染则以显性感染(有临床表现的感染)为主，如汉坦病毒、麻疹病毒、水痘病毒和流行性腮腺炎病雍等。

临床上可碰到各种形式的感染情况。人体初次被某种病原体感染称为首发感染。有些传染病很少出现再次感染，如麻疹、水痘、流行性腮腺炎等。人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染称为重复感染，较常见于疮疾、血吸虫病和钩虫病等。人体同时被两种或两种以上的病原体感染称为混合感染。这种情况临床上较为少见。人体在某种病原体感染的基础上再被另外的病原体感染称为重叠感染。这种情况临床上较为多见，如慢性乙型肝炎病毒感染重叠戊型肝炎病毐感染。在重叠感染中，发生于原发感染后的其他病原体感染称为继发性感染，如病毒性肝炎继发细菌、真菌感染。