公共卫生重要知识点：流行病学之肺结核

一.肺结核的概述

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及全身多个脏器，以肺部结核感染最为常见。

二.传染源

主要传染源是痰涂片或培养阳性的肺结核患者，其中尤以涂阳肺结核的传染性为强。

三.传播途径

1.结核菌主要通过呼吸道传染，活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏、大笑或大声说话时，会产生微滴悬浮于空气中，从而感染新的宿主。

2.患者咳嗽排出的结核菌干燥后附着在尘土上，形成带菌尘埃，亦可侵入人体形成感染。

3.经消化道、泌尿生殖系统、皮肤传播极少见。

四.易感人群

1婴幼儿、老年人、HIV感染者、免疫抑制剂使用者比较易感。

2.糖尿病、矽肺、肿瘤、器官移植、长期使用免疫抑制药物或者皮质激素者易伴发结核病。

3.高发原因还包括：遗传因素、生活贫困、居住拥挤、营养不良等。

五.影响传染性的因素

1.与排除菌量多少有关;

2.与空间微滴密度有关;

3.与接触患者的密切程度和时间长短有关;

4.与个体免疫力有关;

5.通风换气减少空间微滴的密度有关。