公共卫生重要知识点：钩端螺旋体病传染源及传播途径

查字典公务员医疗卫生网对医疗卫生事业单位考试流行病学的部分知识以思考题的形式做了汇总，希望对大家的复习有所帮助。

传染源

主要为野鼠(鼠类)和猪，黑线姬鼠为稻田型钩体病的最重要传染源。而猪(猪带钩体)主要携带波摩那群，为洪水型钩体病流行的主要传染源，猪作为宿主动物起着重要作用，猪携带的菌群与人的流行菌群完全一致，具备主要传染源的各项条件：

1.分布广，数量多。

2.与人接触密切，猪尿能污染居民点的各种水源。

3.带菌率高，排菌时间长。

4.尿量大，尿内钩体数量多。

5.猪圈一般潮湿多水，泥土和积水内存在大量钩体。钩体病患者尿中虽有钩体排出，但数量很少故人作为传染源的可能性很小。

传播途径

1.污水传播

传染源的尿污染水源，人们在收割水稻和生活中与疫水接触受到感染，特别在洪水，暴雨时，含钩体的粪尿随水漂流，扩大了污染面，下水道工人，煤矿井下工人与钩体病鼠尿污染的水源接触。人喝了污染的水，均可经消化道粘膜(黏膜)感染。

2.接触传染

人们在饲养家畜过程中，直接或间接接触到病畜或带菌性牲畜的排泄物及其污染的饲料，在宰杀或处理病畜过程中，接触带菌的血和脏器而感染。

3.其他传播途径

钩体可以经过胎盘进入胎儿，使胎儿受染可导致流产。

例题：

钩端螺旋体病，稻田型的传染源是?

A.鼠

B.猪

C.牛

D.犬

E.羊

正确答案:A