医疗卫生系统考试专家指导：从真题变化看医疗事业单位的考试趋势

通过近几年事业单位考试真题的对比，笔者发现事业单位的考试遵循的基本规律是临床疾病的发生频率，对于临床的高发病常见病素来都是事业单位考试青睐的考点，若事业单位发病频率降低，相应的疾病考试出题量也会下降，例如，心内科的题目中，事业单位前些年常在心脏瓣膜病上出题，但是这些年却更喜欢在高血压、冠心病上出题，在有些地方的考试中，仅高血压一个疾病就能涉及3道以上的考题，这里笔者将高血的临床表现和治疗用药为大家做一下总结，希望对大家的复习有帮助。

一、高血压的临床表现

1.一般表现：部分病人有头晕、头痛、耳鸣等症状。

2.慢性并发症：全身多个靶器官受损，主要是脑、心、肾、眼底血管的损伤。

(1)脑血管意外：病人常死于脑出血。

(2)心力衰竭：左室后负荷加重，心肌肥厚与扩大，可出现心力衰竭。

(3)肾衰竭：肾小球通透性增加，造成肾小管损害，最终导致肾衰竭。

(4)视网膜改变：容易发生眼底出血

3.急性并发症

(1)高血压危象：主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。

诱因常是紧张、劳累、寒冷、嗜铬细胞瘤发作、突然停用降压药等。

(2)高血压脑病：重症高血压病人易发生。临床表现以脑病症状和体征为特点，严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱、抽搐，甚至昏迷。

二、高血压的治疗用药