医疗招聘考试重点:关于给药的高频考点
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在医疗卫生事业单位的考试中,给药一章节题量相对较少,但却是必考的一部分。查字典公务员教育专家对此节高频考点进行了归纳总结,以方便广大考生复习和记忆。
一、常考知识点-注射给药法
1.皮内注射法(ID)
(1)作用:药物过敏试验,预防接种,局部麻醉的先驱步骤。
(2)部位:前臂掌侧下段(药物过敏试验);上臂三角肌下缘(预防接种)。
(3)注意事项
①针尖与皮肤呈5刺入皮内;
②忌用碘酊消毒皮肤,以免脱碘不彻底影响对局部反应的观察,可用70%乙醇消毒。
2.皮下注射法(H)
(1)作用:糖尿病患者长期使用胰岛素、预防接种、局部麻醉用药。
(2)部位:上臂三角肌下缘、腹壁、后背、大腿前侧和外侧。
(3)注意事项:进针角度30~40,进针回吸不能有回血,更换部位,轮流注射。
3.肌内注射法(IM)
(1)臀大肌定位注射法
①十字法:从臀裂顶点向左或向右画一水平线,然后从髂嵴最高点做一垂直平分线,取外上1/4处避开内角。
②连线法:髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。
(2)臀中、小肌注射法:2岁以下婴幼儿。因其臀大肌肌肉发育不完善,有损伤坐骨神经的危险,应选用臀中肌、臀小肌注射。
(3)上臂三角肌注射法:上臂外侧;肩峰下2~3横指处。
4.静脉注射(IV)及静脉血标本采集法
(1)穿刺要点:
①穿刺处上方约6cm处扎止血带,消毒直径5cm。进针角度15~30。由远心端到近心端选择静脉。
②注射对组织有强烈刺激性的药物,先注入少量生理盐水,并定时试抽回血,检查针头是否在静脉内。
(2)静脉注射失败的常见原因:
①针头未刺入静脉,抽吸无回血。
②针头刺入过深,穿透对侧血管壁,抽吸无回血。
③针头斜面未全进入血管内,抽吸可有回血,但推注药液局部隆起、疼痛。
④针头斜面刺破对侧血管壁,抽吸可有回血,注药时部分药液溢出至深层组织,推注少量药液,局部不一定隆起。
二、实战练习
1.【填空题】肌肉注射的进针角度______度。
【正确答案】90
2.【单选题】注射时针尖与皮肤的角度,不正确的是( )
A.皮内注射时呈5角
B.皮下注射呈15
C.肌肉注射时呈90角
D.静脉注射时呈20角
【正确答案】B
【查字典公务员解析】皮下注射时针头与皮肤呈30~40角(斜刺进针法),迅速将针梗的2/3刺入皮下。
3.【单选题】不适合皮下注射的药物是( )
A.肾上腺素
B.乙肝疫苗
C.长效青霉素
D.胰岛素
【正确答案】C
【查字典公务员解析】长效青霉素应肌内注射。
4.【单选题】股外侧肌注射的部位是( )
A.大腿外侧,膝关节以上均可
B.大腿外侧,髋关节一下均可
C.大腿膝关节上10cm,髋关节下10cm
D.大腿外侧,膝关节上10cm,髋关节下10cm
【正确答案】D