医学检验基础知识――血细胞化学染色的临床应用之过碘酸-雪夫反应（PAS）

查字典公务员医疗卫生网对医疗卫生事业单位考试医学检验学的部分知识做了汇总，今天我们来学习医学检验基础知识-血细胞化学染色的临床应用之过碘酸-雪夫反应(PAS)，希望对大家的复习有所帮助。

(1)原理：过碘酸是氧化剂，使含乙二醇的多糖类物质氧化形成双醛基。醛基与雪夫试剂中的无色品红结合，形成紫红色化合物，附着在含有多糖类的胞质中。红色的深浅与细胞内的乙二醇基的量成正比。

(2)结果判断：阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或呈弥漫状红色。

①()胞质无色，无颗粒。

②(+)胞质淡红色或有少量红色颗粒，通常10个颗粒。

③(++)胞质红色或有10个以上红色颗粒。

④(+++)胞质呈暗红色或有粗大红色颗粒，可出现红色块状。

⑤(++++)胞质呈紫红色或有粗大红色块状。

(3)正常血细胞的染色反应

①粒细胞系统：原始粒细胞为阴性反应;自早幼粒细胞至中性分叶核粒细胞均呈阳性反应。

②红细胞系统：幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。

③单核细胞系统：原始单核细胞为阴性反应，幼单核细胞为阳性反应。

④淋巴细胞：大多数淋巴细胞为阴性反应，少数淋巴细胞可呈弱阳性反应，浆细胞一般为阴性。

⑤巨核细胞和血小板：巨核细胞、血小板呈阳性反应。

(4)临床意义

①红细胞系统：红血病、红白血病、缺铁性贫血和珠蛋白生成障碍性贫血时幼红细胞可呈阳性反应。巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血和白血病等疾病时，幼红细胞为阴性反应。

②白细胞系统：急性淋巴细胞白血病、急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病的原始细胞呈阳性反应。

③鉴别不典型巨核细胞和霍奇金细胞，戈谢细胞和尼曼-皮克细胞，白血病细胞和腺癌骨髓转移的腺癌细胞等。

例题：幼红细胞的过碘酸-雪夫反应呈阳性的疾病是：

A.红血病

B.再生障碍性贫血

C.红白血病

D.缺铁性贫血

E.珠蛋白生成障碍性贫血

答案：ACDE