医学检验基础知识――血细胞化学染色的临床应用之过氧化酶染色（POX）

查字典公务员医疗卫生网对医疗卫生事业单位考试医学检验学的部分知识做了汇总，今天我们来学习医学检验基础知识-血细胞化学染色的临床应用之过氧化酶染色(POX)，希望对大家的复习有所帮助。

(1)原理：血细胞内的过氧化酶分解H2O2，释放初生态氧，使无色联苯胺氧化成蓝色联苯胺，后者进一步变成棕黑色化合物，沉着于胞质内。

(2)结果判断：阳性结果为胞质内出现棕黑色颗粒。

①()无颗粒。

②()颗粒细小、弥散分布。

③(+)颗粒较粗、局灶分布。

④(++)颗粒粗大、密集、分布较广。

⑤(+++)颗粒粗大、成团块，几乎布满胞质。

⑥(++++)颗粒成团块状，充满胞质，并覆盖胞核。

(3)正常血细胞的染色反应：

①粒细胞系统：原始粒细胞大多呈阴性反应，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应，随细胞的成熟，阳性反应的程度逐渐增强。

②单核细胞系统：原始单核细胞呈阴性反应，幼单核细胞和单核细胞呈弱阳性反应。

③其他细胞：淋巴细胞、巨核细胞、血小板、幼红细胞、浆细胞和组织细胞均呈阴性反应。

(4)临床意义

1)帮助鉴别急性白血病的类型：

①急性粒细胞白血病。

②小型原始粒细胞和原始淋巴细胞区别。

③急性早幼粒细胞白血病与急性单核细胞白血病鉴别。

④急性单核细胞白血病与组织细胞白血病或恶性组织细胞病鉴别。

2)成熟中性粒细胞过氧化物酶活性的变化：

①活性增高： 可见于再生障碍性贫血感染、急性淋巴细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。

②活性减低： 可见于急性粒细胞白血病、慢性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病等等。

例题(单选)：POX染色呈阴性的细胞为：

A.中性分叶核粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.单核细胞

D.淋巴细胞

E.早幼粒细胞

答案：D