康复治疗学考试资料：心理治疗-催眠疗法

催眠疗法是在催眠状态下，医生通过言语和暗示作用治疗疾病的一种方法，很早就应用于临床，均由专业人员进行。今天查字典公务员卫生人才网整理康复治疗学考试资料关于催眠疗法的内容。

早在19世纪就有人将催眠用于外科手术麻醉。在实验治疗以前应测验患者的暗示性。患者暗示性愈强，被催眠的效果愈好。治疗环境要求安静、光线宜暗。治疗者的语言要温和、简短、明确有力。治疗前应简明、通俗地向患者介绍治疗的目的和步骤，然后开始治疗。诱导催眠状态的方法很多，一般有催眠术催眠和药物催眠。

催眠术催眠，是通过医生的言语和赋以特殊意义的动作进行。在光线暗淡，环境安静的治疗室内，医生让患者舒适地仰卧于治疗床或睡椅上，全身放松，凝视一放于患者面前的笔尖或一较暗的小灯泡。然后用坚定、从容的语气轻声对患者讲：你现在全身在放松，眼睛盯着笔尖，眼睑开始觉得沉重，颈部放松了，肩膀和上肢开始软弱无力，眼睑愈来愈感到沉重，慢慢闭起来了，要睡了，要睡了。重复数次直到患者随意动作消失，眼睑垂下，呼吸深而规则。此外，医生告诉患者，在医生从1数到10以前，他就睡着了，并即开始数数。在进入催眠状态后，医生要用温和、坚定、明确的语言对患者进行暗示治疗。言语内容根据患者的主要症状决定。指导患者练习和矫正某些功能障碍所引起的残疾。治疗结束时，要明确地向患者指出。这次治疗已取得疗效，嘱患者照此锻炼，促进其康复。当终止治疗时，医生告诉患者，当他从10倒数到1时，患者就醒来了。然后即开始倒数。

药物催眠，是用2.5%硫喷妥钠或阿米妥钠缓慢静脉注射，引起患者出现催眠状态。一般缓慢注射(每分钟1ml)，当注射5-10ml时，患者可出现深而规则的呼吸，意识进入朦胧状态。此时将针留置静脉内，当患者意识变浅时继续缓慢补充注射，使患者意识始终维持在朦胧状态。

催眠疗法主要用于精神科某些疾病和精神因素引起的某些躯体疾病，但病期选择要合适且应由专科医生合作。催眠疗法的疗效评价褒贬不一。多数学者认为，其疗效不持久，且只有少数患者能被催眠，而且副作用多。因此必须由具备充分的精神病学，特别是精神动力学知识的医生才能实施。

实行催眠治疗仍应注意选择适应症，同时也应注意到某些禁忌症，避免可能出现的不良情况。禁忌症的范围包括以下几个方面。

1.精神分裂症或其他重性精神病。这类病人在催眠状态下能促使病情恶化或诱发幻觉妄想。

2.脑器质性精神病伴有意识障碍的病人。催眠可使症状加重。

3.严重的心血管疾病，如冠心病、脑动脉硬化、心力衰竭等。

4.对催眠治疗有严重的恐惧心理，经解释后仍持怀疑者。