北京市海淀区医疗保险事务管理中心职能介绍

北京市海淀区医疗保险事务管理中心职能介绍：

1、贯彻、执行基本医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险、城镇居民大病医疗保险的政策和有关规定；

2、负责辖区内参保人员医疗费用的审核、结算、支付，对支出情况进行分析、监控，确保基金合理支出；包括基本医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险、城镇居民大病医疗保险（一老一小、劳动年龄内无业人员）、离休人员、退养人员、区属公务员医疗费用的审核、结算、支付；

3、负责辖区内定点医疗机构、定点药店的协议签订、日常考核、监督检查工作；

4、负责协助医保科督促辖区内各定点医疗机构完成各项费用控制指标；

5、推动辖区内社区卫生服务机构开展慢性病管理和知已健康管理工作；

6、对相关业务事项进行审批，包括：特殊病种就医审批、易地安置或长期派住外地就医审批、工伤职工就医审批、基本医疗保险参保人员入住养老院审批、长期住院审批、外借床位审批六类。