普通外科考研辅导：胆道疾病

查字典公务员考研普通外科辅导名师结合多年的辅导经验和历年真题考察的考点，系统的整理了一套普通外科相关的考研辅导资料。详细内容如下：

胆道疾病

1、胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于

A、胰管与胆总管两者解剖位置靠近

B、胰腺导管和胆总管下端有共同通道、共同开口

C、胰腺有副胰管和胆总管相通

D、胆总管和胰腺导管军开口于十二指肠内侧壁

E、胰腺导管开口于胆总管开口之下

2、胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的

A、右上腹钻顶样剧烈疼痛

B、突然发病，突然缓解

C、常有上腹部肌紧张和反跳痛

D、可伴轻度黄疽

E、常有蛔虫呕出

3、下列急性胆道感染常见的严重并发症中，应排除

A、急性坏死性胰腺炎

B、硬化性胆管炎

C、胆道出血

D、感染性休克

E、肝脓肿

4、急性胆囊炎的致病菌主要来源

A、由肠道至胆道

B、淋巴管道

C、临近脏器

D、经门静脉而来

E、经动脉系统而来

5、明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步诊断选择下列哪项检查最适宜

A、同位素胰腺扫描

B、十二指肠低张造影

C、经皮肝穿刺胆营造影术

D、逆行胰胆管造影

E、腹腔镜检查

6、胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的

A、胆娄多发小结石

B、胆囊管内径较宽

C、共同通道较长

D、出口梗阻

E、有副胰管存在

7、胆道感染最常见的致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、链球菌

C、大肠杆菌

D、副大肠杆菌

E、绿脓杆菌

8、急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石，宜采用

A、胆囊造口术

B、胆囊切除术

C、胆总管t管引流术

D、括约肌切开术

E、胆囊切除、胆总管探查t管引流术

9、成人十二指肠乳头在十二指肠降部后内侧壁约距幽门

A、7Cm

B、8Cm

C、9Cm

D、10Cm

E、11Cm

10、胆总管内正常压力为

A、0.059 kpA

B、0.059~0.88kpA

C、0.88~1.47 kpA

D、1.47~1.96kpA

E、1.96~2.45 kpA

11、胆总管内压力上升到哪个值时，肝脏分泌胆汁受到抑制

A、0.98 kpA

B、1.96 kpA

C、2.94 kpA

D、3.92 kpA

E、4.90 kpA

12、正常成人每天肝脏分泌的胆汁量一般为

A、200~300ml

B、500~600ml

C、800~1200ml

D、1200~1500ml

E、1500~2000ml

13、原发性胆管结石形成的主要因素是

A、胆固醇含量增加

B、胆盐含量增加

C、磷脂增加

D、胆盐下降

E、胆道有感染

14、肝内肝管结石的部位

A、右肝管多于左肝管

B、左右肝管相同

C、左肝管多于右肝骨

D、完全在左肝管

E、完全在右肝管

15、胆道梗阻病人，胆红素102umol/l,转氨酶正常，为明确梗阻部位，可采用

A、口服胆囊造影

B、静脉胆道造影

C、ptC

D、十二指肠低张造影

E、腹部x先平片

16、胆囊穿孔多见于胆囊颈部，其原因是

A、局部血供差

B、该部位张力低

C、该部位肌肉运动差

D、该部位黏膜抵抗力弱

E、该部位结石易嵌顿

17、急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不适合

A、B超

B、ptC

C、ErCp

D、胆道造影

E、Ct

18、肝外胆管癌黄疸表现为

A、间断性黄症，以直接胆红素升高为主

B、间断性黄疸，以间接胆红素升高为主

C、持续性黄疸，以直接胆红素升高为主

D、持续性黄疸，以间接胆红素升高为主

E、进行性加重性黄疸，以直接胆红素升高为主

19、先天性胆道闭锁黄疸表现为

A、患儿出生后1个月左右出现黄疸，进行性加重

B、患儿出生后1个月左右出现黄疸，呈波动性

C、患儿出生后1~2周出现黄疸。进行性加重

D、患儿出生后1~2周出现黄疽，呈波动性

E、患儿出生时已出现黄疽

答案

1、B 2、C 3、B 4、A 5、D

6、E 7、C 8、E 9、B 10、C

11、C 12、C 13、E 14、C 15、C

16、E 17、D 18、E 19、C