卫生专业知识—预防医学练习题 （二）

1.有关石棉肺病理改变，不正确的是( )

A.以肺问质弥漫性胶原纤维增生为主要特征

B.胸膜受累较常见

C.组织切片或痰液中可检出其独有的含铁小体

D.病变后期大体肺切面可见灰白色纤维化索条和网架

E.胸膜斑的大小和数量与肺内纤维化病变可不一致

标准答案:C

精选解析：石棉肺是在生产环境中长期吸入石棉粉尘引起的以肺组织纤维化为主的疾病，特点是全肺尘性弥漫性纤维化，不出现或极少出现结节性损害。

1、弥漫性肺间质纤维化：基本病理改变;以胸膜下区、血管支气管周围、小叶间隔显著，晚期两肺缩小、变硬、表面瘢痕凹凸不平。

2、胸膜改变：胸膜增厚和胸膜斑，是另一特征改变;大于5mm的胸膜增厚、弥漫性增厚，胸膜斑由胶原纤维束组成。

3、石棉小体：肺组织中，纤维化病灶，长10-100微米，粗1-5微米形如火柴、哑铃状。数量多少与纤维化程度不一定平行。石棉小体：石棉纤维被巨噬细胞吞噬后，由一层含铁蛋白颗粒和酸性粘多糖包裹而形成的。

注意：肺内查到石棉小体仅仅是吸入石棉的标志，并非疾病的证据。痰中查到石棉小体，说明有石棉接触。

2.严重的环境污染引起的区域性疾病被称为( )

A.公害病

B.职业病

C.地方病

D.疫源性疾病

E.以上都不是

标准答案:A 精选解析：由于人类活动使有害的物质或因素进入环境，造成环境的结构与功能发生变化，环境质量下降，影响人类及其它生物生存、发展的现象称为环境污染(environmental pollution) 。严重的环境污染和破坏， 对公众造成的危害称公害(publicnuisanc1e)，其突出表现为公害事件与公害病。

3.细胞遗传学试验中，需用显带技术才能观察到的染色体畸变类型为( )

A.染色体环

B.断片

C.易位

D.双着丝点染色体

E.射体

标准答案:C

4.日本血吸虫的感染方式是( )

A.喝生水

B.接触疫水经皮肤感染

C.生食或半生食水生植物

D.生食或半生食溪蟹、蜊蛄

E.生食或半生食淡水鱼、虾

标准答案:B 精选解析：日本血吸虫的感染方式为接触稻田、池塘等含有阳性钉螺的疫水，尾蚴从阳性钉螺逸出，人接触尾蚴经皮肤感染。

5.决定粉尘对机体作用性质的主要因素是( )

A.粉尘的化学成分

B.接触浓度

C.接触时间

D.粉尘的分散度

E.粉尘的类型

标准答案:A。精选解析：粉尘的化学组成---决定其对机体作用性质的最主要因素可致硅沉着病(矽肺) 游离型二氧化硅粉尘 可引起石棉沉着病(石棉肺) 含结合型二氧化硅的石棉尘 可致铅中毒 铅尘 可致铝尘肺 铝尘 可引起棉尘病等 棉、麻尘。

6.在病因研究的轮状模型中，强调宿主与下列哪种因素的关系( )

A.生物因素

B.环境因素

C.物理因素

D.精神因素

E.化学因素

标准答案:B 精选解析：有些遗传性疾病和出生缺陷等的发生亦常受环境因素的作用。特异性病原体可来自环境，它是外环境中许多因素之一，于是又形成另一观点，即人的机体内在因素与外环境因素的协同作用，致使疾病的发生与流行，即疫病发病学的轮状模式，由机体与环境两方面组成，人的机体为轮轴，它包括年龄、性别、营养状况、对疾病的免疫力、遗传等内在因素。轮轴四周被环境包围着。环境包括三方面：(1)生物环境(病毒、细茵、其他微生物、动物传染源、生物群落等)。(2)物理、化学环境(气候、水、铅、苯、其他污染物及药物等)。(3)社会环境(社会经济水平、文化水平、政治制度、职业、居住条件、精神因素等)。这三方面在图中所占面积的大小根据各因素在该病发生中作用的大小而定，由此阐明在疾病发生中机体与环境的关系。轮状模式又提示了多因子的病因概念，即一种痰病的发生有多方面原因多种病因。疾病的发生还需必要条件与充分条件，例如血吸虫病，需有活动的尾蚴、适宜的环境及人们有机会接触疫水等，当这些条件同时起作用时才能引起血吸虫病的感染，其中尾蚴是必要条件，其他因素是充分条件。

7.慢性砷中毒可引起人体( )

A.皮肤瘙痒

B.骨软化

C.皮肤角化

D.视野缩小

E.骨质硬化

标准答案:C

8.联合国第37 届会议批准的老龄问题国际行动计划是在( )

A.1952 年

B.1972 年

C.1982 年

D.1992 年

标准答案:C

9.对次生环境描述不正确的是( )

A.是指人类活动影响下形成的环境

B.与原生环境相比，其中物质的交换、迁移和转化，能量信息的传递等都发生了重大的变化

C.次生环境比原生环境差

D.人类活动时不重视物质、能量平衡，就会使次生环境的质量变劣

E.大量砍伐森林等人类活动将使次生环境质量日趋恶化

标准答案:C

10.( )不属于中级人民法院一审行政案件

A.确认发明权的案件

B.本辖区内重大复杂的案件

C.控告区卫生局所作的具体行政行为的案件

D.海关处理的案件

2012预防医学主治医师考试习题精选解析

E.对国务院各部门所作的具体行政行为提起诉讼的案件

标准答案:C 精选解析：中级人民法院管辖下列第一审行政案件：(一)确认发明专利权的案件、海关处理的案件;(二)对国务院各部门或者省、自治区、直辖市人民政府所作的具体行政行为提起诉讼的案件;(三)本辖区内重大、复杂的案件。