脑功能改善及抗记忆障碍药主要药物

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第一章 精神与中枢神经系统疾病用药

第四节 脑功能改善及抗记忆障碍药

脑功能改善药可以促进脑组织新陈代谢，促进或改善脑血液循环，补充脑发育的营养物质，增强机体的抵抗力，对神经细胞的发育及轴突的生成都有良好的作用。

三、主要药品

吡拉西坦[典][医保(乙)]

Piracetam

【适应证】用于脑外伤、脑动脉硬化、脑血管病等多种原因所致的记忆及思维功能减退。

【注意事项】(1)哺乳期妇女、老年人、肝肾功能不全者、大多数外科手术后患者及有严重出血倾向者慎用。(2)用药期间避免突然停药。

【用法与用量】(1)口服：一次0.8～1.6g，一日3次，连续4～8周为1疗程。儿童用量减半。(2)静脉滴注：一次8g，一日1次。

【制剂与规格】片剂：0.4g。注射液：250ml：8g。

多奈哌齐[医保(乙)]

Donepezil

【适应证】用于轻、中度老年期痴呆症状。

【注意事项】(1)轻中度肝功能不全者宜适当调整剂量。(2)病态窦房结综合征或其他室上性传导阻滞、消化道溃疡、哮喘及慢性阻塞性肺病患者慎用。

【用法与用量】口服：开始时一日睡前服用5mg，如需要，1个月后可将剂量增加到最大为一日10mg。

【制剂与规格】片剂：(1) 5mg;(2) 10mg。

石杉碱甲[典][基][医保(乙)]

Huperzine A

【适应证】用于良性记忆障碍，对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍也有改善作用。

【注意事项】(1)心动过缓、支气管哮喘者慎用。(2)治疗应从小剂量开始，逐渐增量。

【用法与用量】口服：一次0.1～0.2mg，一日2次，最大剂量一日0.45mg。

【制剂与规格】片剂：0.05 mg。

银杏叶提取物

Ginkgo Biloba Leaf Extract

【适应证】用于脑部、周边等血液循环障碍：(1)急慢性脑机能不全及其后遗症如中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆;(2)耳部血流及神经障碍如耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征;(3)眼部血流及神经障碍如糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视物模糊、慢性青光眼;(4)末梢循环障碍如各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。

【注意事项】(1)妊娠及哺乳期妇女慎用。(2)高乳酸血症、甲醇中毒、果糖和山梨醇耐受性不佳者及1，6-二磷酸果糖酶缺乏者，给药剂量一次不可超过25 ml。

【用法与用量】(1)口服：一次80mg，一日3次或遵医嘱。

(2)静脉滴注：一次35～70mg，一日1～2次;若必要时可视情况调整剂量至一次87.5mg，一日2次。病情改善缓和后，可改以片剂或滴剂口服给药。注射液静脉给药时可添加于氯化钠注射液、葡萄糖注射液或低分子右旋糖酐注射液中，混合比例为1：10。若输液为500ml，静脉滴注速度应控制在2～3h。

【制剂与规格】(1)片剂：40mg(内含总黄酮醇9.6mg、萜类内酯2.4mg)。(2)注射液：5ml：17.5mg。