中药不良反应之含雷公藤、昆明山海棠中成药

在执业药师紧张的备考中，我们现在需要调整好心态，为此中国医考网为您整理了执业药师中药综合知识与技能相关章节的高频考点，希望可以帮助您!

第四节 常用有毒中药的中毒反应和基本救治原则

含雷公藤、昆明山海棠的中成药

1.含雷公藤、昆明山海棠的中成药雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠片等。

2.中毒机制毒性与其所含生物碱及有细胞毒的二萜环氧化合物有关。

3.中毒表现

(1)消化系统初期表现为胃部不适、口干、上腹灼热感，继而出现恶心呕吐、上腹剧痛、腹泻，以及肝区不适、黄疸。

(2)心血管系统表现为唇甲发绀、心悸、胸闷、气短、血压下降、心律不齐、心电图异常。

(3)泌尿系统初期表现为少尿、腰痛，继而出现尿毒症症状，甚至急性肾功能衰竭。

(4)神经系统表现为头昏、眩晕、周身不适、肌肉疼痛、脱发等。

(5)慢性中毒常发生于治疗过程中，表现为食欲锐减、胃脘饱胀、腹泻、恶心，以及口唇黏膜及眼角糜烂，皮疹，脱发等。

4.中毒原因

(1)超剂量用药。

(2)个体差异所致。

(3)在治疗过程中，因毒性蓄积而致慢性中毒。

5.中毒解救

(1)清除毒物，如催吐、洗胃、导泻。

(2)对症治疗及支持疗法。

(3)甘草、绿豆煎汤饮，或以白萝卜或白菜捣烂取汁加糖频服。

(4)慢性中毒应立即停药，并根据肝脏损害的表现，做相应的处理。