中药不良反应之蟾酥及含蟾酥的中成药

在执业药师紧张的备考中，我们现在需要调整好心态，为此中国医考网为您整理了执业药师中药综合知识与技能相关章节的高频考点，希望可以帮助您!

第四节 常用有毒中药的中毒反应和基本救治原则

蟾酥及含蟾酥的中成药

1.含蟾酥的中成药六神丸、六应丸、喉症丸、蟾酥丸等。

2.中毒机制主要毒性成分是强心配糖体(蟾酥毒素)，还含有儿茶酚胺类化合物、肾上腺素、去甲肾上腺素等。蟾酥毒素有洋地黄样作用，小剂量能使心肌收缩力增强，大剂量则使心脏停止于收缩期。

3.中毒表现

(1)循环系统表现为胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞等。严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降、休克，甚至心跳骤停而死亡。

(2)消化系统表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻等。

4.中毒原因

(1)服用蟾酥制剂过量。

(2)外用蟾酥浓度过高。

(3)误食或过量食用蟾酥。

5.中毒解救

(1)清除毒物，如洗胃、灌肠、导泻、较大量静脉输液。服用蛋清、牛奶保护胃黏膜并大量饮水或浓茶。

(2)对症治疗，如注射阿托品，服用颠茄合剂等。

(3)甘草、绿豆煎汤饮用，或以生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服。