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医学基础知识重点:病理学之良性高血压心脏、肾脏和脑的病理变化

2015-07-15 10:07:49
查字典公务员网

病理学属于医学基础知识需要掌握的内容,查字典公务员卫生人才招聘考试网帮助大家梳理病理学知识-良性高血压心脏、肾脏和脑的病理变化。

良性高血压心脏、肾脏和脑的病理变化

1.良性高血压心脏的病理变化

心脏肥大。主要表现为左心室肥大,心脏的重量增加,常达400g以上。左心室壁增厚,可达l.5-2.0cm,乳头肌和肉柱增粗、变长、并有较多分支。起初表现为左心室向心性肥大,尔后代偿失调发生左心室离心性肥大,表现为心腔扩张,造成心力衰竭。

2.良性高血压肾脏的病理变化

颗粒性固缩肾。肾脏体积缩小、重量减轻、皮质变薄、表面呈凹凸不平的颗粒状,肾盂周围脂肪组织增生。光镜下肾小球入球小动脉玻璃样变,而部分肾小球代偿性肥大,其所属的肾小管也呈代偿性扩张。部分肾小球萎缩、纤维化及玻璃样变,其所属的肾小管也发生萎缩,局部纤维结缔组织增生并有散在淋巴细胞浸润。

3.良性高血压脑的病理变化

小动脉和细动脉发生玻璃样变,并可发生血管壁的纤维素样坏死,血栓形成和微动脉瘤形成。脑出血是高血压严重的并发症,脑出血主要发生在基底节和内囊(与豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出有关),其次为大脑白质、脑桥和小脑,出血区域脑组织完全破坏,形成囊腔,其内充满坏死的脑组织和血凝块,有时脑出血范围大可破入侧脑室。高血压出现的脑软化是血管供血减少的结果。

例题:

高血压病致病理性改变的器官一般不包括?

A.眼底

B.脑

C.心脏

D.肾脏

E.肝脏

正确答案:E

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