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医疗卫生招聘考试医学基础知识重点:诊断学之常见症状(咳嗽临床表现)

2014-12-29 12:12:45
查字典公务员网

医学诊断学属于医学基础知识需要掌握的内容,查字典公务员医疗卫生人才网帮助大家梳理知识。

试述咳嗽的临床表现有哪些?

1.咳嗽的性质

咳嗽无痰或痰量极少,称为干性咳嗽。常见于:急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压以及二尖瓣狭窄等。

咳嗽伴有咳痰称为湿性咳嗽,常见于:慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿和空洞型肺结核等。

2.咳嗽的时间与规律

突发性咳嗽常由于吸入刺激性气体或异物、淋巴结或肿瘤压迫气管或支气管分叉处所引起。发作性咳嗽可见于:百日咳、支气管内膜结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘等。

长期慢性咳嗽多见于:慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核。

夜间咳嗽常见于:左心衰竭和肺结核患者,引起夜间咳嗽的原因,可能与夜间肺淤血加重及迷走神经兴奋性增高有关。

3.咳嗽的音色指咳嗽声音的特点

(1)咳嗽声音嘶哑,多为声带的炎症或肿瘤压迫喉返神经所致;

(2)鸡鸣样咳嗽,表现为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声,多见于百日咳、会厌、喉部疾患或气管受压;

(3)金属音咳嗽,常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致的咳嗽;

(4)咳嗽声音低微或无力,见于严重肺气肿、声带麻痹及极度衰弱者。

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