医疗卫生招聘考试医学基础知识重要考点:狂犬病病毒-医学微生物学
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狂犬病病毒是一种嗜神经病毒,引起人和动物狂犬病的病原体。
1.狂犬病病毒的主要生物学特性:
(1)病毒外形呈子弹状,核酸为非分节段单负链RNA,衣壳为螺旋对称,外面是脂蛋白包膜,其表面有许多糖蛋白刺突,与病毒的感染性和毒力有关;
(2)野毒株经实验动物脑内连续传代可变异为减毒的固定毒株,后者可用于制备灭活疫苗;
(3)抵抗力不强,易被脂溶剂、去污剂、碘、酸和碱等灭活。
2.狂犬病病毒的致病特点:
(1)狂犬病病毒是一种嗜神经病毒,不引起病毒血症;
(2)宿主范围广,人类感染主要是被带毒的犬或猫等动物咬伤后通过唾液传播,引起死亡率极高的恐水病
(3)病毒在神经细胞浆内增殖,可形成嗜酸性包涵体,又称内基小体,具有诊断价值。
3.人被狂犬咬伤后应采取哪些措施:
(1)伤口处理:立即用3-5%肥皂水、0.1%苯扎溴铵或清水充分冲洗伤口,对于严重咬伤者较深的伤口,应对伤口深部进行灌流冲洗,再用75%乙醇及碘酒局部涂擦;
(2)被动免疫:在伤口严重等特殊情况下,联合使用抗狂犬病人免疫球蛋白或抗狂犬病马血清进行被动免疫,必要时联合使用干扰素以增强保护效果。
(3)疫苗接种:狂犬病的潜伏期一般较长,人被咬伤后如及早接种疫苗,可以预防发病。我国目前用的狂犬病疫苗是灭活病毒疫苗,于第0、3、7、14、28天进行肌注,免疫效果良好。