医疗卫生招聘考试医学基础知识：化学消毒剂的杀菌机制及影响其作用效果的因素-医学微生物学

1.化学消毒剂的杀菌机制主要包括：

(1)使菌体蛋白质变性或凝固：通过与菌体蛋白结合或使蛋白质脱水，导致细菌因蛋白质变性或凝固而死亡。如酚类、醇类、重金属盐类、酸碱类、醛类。

(2)干扰细菌的酶系统：通过改变或破坏细菌体内酶活性基团功能，使酶活性丧失，导致细菌代谢发生障碍而死亡。如某些氧化剂、重金属盐类。

(3)损伤细菌的细胞膜或病毒包膜：通过改变细胞膜结构，干扰其正常功能，使细菌死亡。有的化学消毒剂可改变细胞膜的通透性，使细菌内容物外流，而细菌外的液体进入细菌，导致细菌破裂。如酚类、表面活性剂、脂溶剂等。

2.影响化学消毒剂作用效果的因素:

(1)消毒剂的性质、浓度和作用时间：各种消毒剂的理化性质不同，对微生物的作用大小各异。一般来说对同一种消毒剂，浓度越大，作用的时间越长，杀菌效果就越好。但应注意例外，如酒精在70%~75%时杀菌效果最强，而浓度过高时会使菌体表面的蛋白迅速凝固，使酒精无法渗入菌体内部发挥作用。

(2)温度和酸碱度：通常温度升高，消毒剂的杀菌作用也增强。消毒剂的杀菌作用也与酸碱度有关，不同消毒剂有不同的最适酸碱度，如酚类消毒剂在酸性环境中的效果比较好。另外，细菌在适宜的酸碱度抵抗力较强，如果偏离其最适酸碱度，细菌就很容易被杀死。

(3)细菌的种类和数量：不同种类的细菌对消毒剂的敏感性不同，细菌的数量越大，所需的消毒剂浓度就越高，作用时间就越长。

(4)环境中的有机物和其他拮抗物的影响：不同的化学消毒剂有其各自的拮抗物质。细菌也经常与血液、痰液和脓液等有机物混合在一起。这些混杂物可和消毒剂结合，从而影响消毒剂的杀菌作用。