传染病学重点：霍乱流行病学

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霍乱流行病学

1.传染源

患者和带菌者是霍乱的传染源。重症患者吐泻物带菌较多，极易污染环境，是重要传染源。轻型患者和无症状感染者作为传染源的意义更大。

2.传播途径

本病主要通过水、食物、生活密切接触和苍蝇媒介而传播，以经水传播最为重要。患者吐泻物和带菌者粪便污染水源后易引起局部暴发流行。

3.人群易感性

人群普遍易感。新疫区成人发病多，而老疫区儿童发病率高。感染霍乱弧菌后是否发病取决于机体特异和非特异的免疫力。

4.流行特征

(1)地区分布

两型弧菌引起的霍乱均有地方性疫源地，印度素有人类霍乱的故乡之称，印度尼西亚的苏拉威西岛则是EL―Tor弧菌的疫源地，每次世界大流行都是从上述地区扩散而来。

2.季节分布

我国发病季节一般在5～11月，而流行高峰多在7～10月。

3.流行方式

有暴发及迁延散发两种形式，前者常为经水或食物传播引起暴发流行，多见于新疫区，而后者多发生在老疫区。