临床内科知识：癫痫概述及病因

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癫痫概述

多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征。

癫痫的病因

1.原发性癫痫

又称为真性或特发性或隐原性癫痫。其真正的原因不明。虽经现代各种诊查手段检查仍不能明确。

2.继发性癫痫

(1)脑部疾病：

①先天性疾病

结节性硬化、Sturge-Weber综合症、脑穿通畸形、小头畸形等。

②颅脑肿瘤

原发性或转移性肿瘤。

③颅脑外伤

产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等。

④颅内感染

各种细菌性、病毒性、真菌性及寄生虫性感染所引起的颅内炎症，如各种脑炎、脑膜炎、脑膜脑炎、脑脓肿、蛛网膜炎、脑囊虫病、脑弓形体病、脑艾滋病等。

⑤脑血管病

脑出血、脑蛛网膜下腔出血，脑梗塞、脑动脉瘤、脑动静脉畸形及脑动脉粥样硬化等。

⑥变性疾病

多发性硬化、早老性痴呆(Alzheimer病)、皮克(Pick)病等。

(2)全身或系统性疾病：

①缺氧

窒息、缺氧及一氧化碳中毒等。

②代谢疾病

低血糖、低血钙、苯丙酮酸尿症、尿毒症、碱中毒、水潴留等。

③内分泌疾病

甲状旁腺功能减退，糖尿病、胰岛素瘤等。

④心血管疾病

阿-斯综合征、二尖瓣脱垂、高血压脑病等。

⑤中毒性疾病

有机磷、酰肼类药物、中枢兴奋剂及某些重金属中毒等。

⑥其他

如血液系统疾病、风湿性疾病、儿童佝偻病、子瘤等。