医疗考试重点：内科学之传染病相关考点汇总

传染病的是内科学中较为重要的章节，在护理学、临床医学、中医学等事业单位考试中考点较多，由于这部分知识较多，考点零散，针对这个问题，查字典公务员教育专家条分缕析的归纳总结出传染病的常见考点，希望对广大考生有所帮助!下面我们先看几个例题：

例题1：

血清中常规检查检测不到的HBV标志物是( )

A.HBsAg

B.HBeAg

C.HBcAg

D.抗HBe

【正确答案】C

【查字典公务员解析】血清常规中一般检测不到HBcAg，所以乙肝两对半只有HBsAg，HBsAb，HBeAg，HBeAb，HBeAb五项。

例题2：

有关获得性免疫缺陷综合征的治疗是( )

A.首选青霉素

B.首选第二代头孢菌素

C.首选氟尿嘧啶

D.可用换血疗法

E.目前尚无特效药

【正确答案】E

【查字典公务员解析】艾滋病早期抗病毒是关键，目前尚无特效药。主要是支持与对症治疗。

例题3：

引起流行性脑脊髓膜炎的病因是( )

A.流感病毒

B.脑膜炎双球菌

C.麻疹或风疹病毒

D.乙型脑炎病毒

E.流感杆菌感染

【正确答案】B

例题4：

麻疹病人最早出诊的部位在( )

A.面部

B.耳后

C.手掌

D.足底

【正确答案】B

【查字典公务员解析】麻疹出疹顺序：耳后、发际，额头、面部、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌与足底。

根据事业单位出题的规律，常考的知识点主要有以下几点：

一、病毒性肝炎

1.传播方式：主要经粪-口传播的有甲型肝炎和戊型肝炎。主要经血液途径传播的有乙型肝炎、丙型肝炎及丁型肝炎。

2.乙型肝炎实验室检查

①表面抗原(HBsAg)与表面抗体(抗-HBs)：HBsAg，阳性见于HBV感染者，抗-HBs阳性表示预防接种乙型肝炎病毒疫苗后或过去感染HBV并产生免疫力的恢复者。

②e抗原(HBeAg)与e抗体(抗-HBe)：HBeAg阳性提示HBV复制活跃，传染性强。抗-HBe阳性有两种可能性：一是HBV复制减少或停止，传染性较弱;二是HBV前C区基因发生变异，此时HBV仍活跃，有较强的传染性，甚至病情加重。

③核心抗原(HBcAg)与其抗体(抗-HBc)：HBcAg检测难度大，较少用于临床常规检测。IgM型抗-HBc存在于急性期或慢性肝炎急性发作期;IgG型抗-HBc是过去感染的标志。

二、艾滋病

1.定义：获侵性免疫缺陷综合征(艾滋病)是由免疫缺陷病毒(HIV)所引起的以人体免疫功能严重损害为特征的性传染病。HIV特异性侵犯并破坏辅助性T淋巴细胞(CD4+T淋巴细胞)并使多种免疫细胞受损，最终并发各种严重的机会感染和恶性肿瘤。

2.流行病学

①传染源：患者和HIV无症状病毒携带者，后者尤为重要。

②传播途径：性传播、血液传播、母婴传播。

③高危人群：男性同性恋者、多个性伴侣者、静脉药瘾者和血制品使用者为本病的高危人群。

3.治疗要点①早期抗病毒是治疗的关键，至今无特效药。②支持与对症治疗。

三、流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎

四、麻疹病人的护理

1.传染源：麻疹患者是唯一的传染源。

2.传播途径：主要是呼吸道飞沫传播，密切接触者可经污染病毒的手传播。

3.临床表现

(1)潜伏期

(2)前驱期：麻疹黏膜斑(出疹前1～2天出现，第2磨牙相对的颊粘膜上，直径0.5～1.0mm，灰白色，出疹后1～2天迅速消失)。

(3)出疹期：出疹顺序：耳后、发际，额头、面部、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌与足底。

(4)恢复期：退疹后有棕色色素沉着，伴麦麸样脱屑，留有瘢痕。