临床外科知识：血尿的临床意义、预防及并发症状

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简述血尿在不同阶段有什么样的临床意义?

1.初始阶段血尿

提示尿道、膀胱颈部出血。

2.终末阶段血尿

提示后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区出血。

3.全程阶段血尿

提示出血部位在膀胱及其以上部位。

试述血尿如何预防?

1.日常生活中养成多饮水的习惯。

2.做到少抽烟或不抽烟，少吃刺激性食物。

4.积极治疗泌尿系统的疾病

5.在平时生活工作中感觉有尿意，即要去排尿，不能经常使膀胱高度充盈，以减少尿液在膀胱存留时间过长。

7.注意劳逸结合，避免剧烈运动。

血尿与其它合并症状

1.血尿伴绞痛，是肾、输尿管结石，常先有绞痛，后有血尿，肾脏肿瘤出血而有血凝块时，也会出现血尿加疼痛，但多为先有血尿，而后有疼痛或绞痛。

2.血尿伴有腰部钝痛、高热及寒战，常见于肾盂肾炎、肾结核。但不活动的大块结石，也可能是血尿加腰部钝痛。

3.无症状的血尿，常提示肿瘤的存在，而膀胱憩室或囊内包裹的结石，也可能产生无痛性血尿。

4.血尿伴尿频尿急尿痛，常见于膀胱感染，但血尿多为镜下血尿。膀胱肿瘤晚期常合并感染，也可表现为血尿。

5.血尿伴肾脏肿块，单侧可见于肿瘤、肾积水、肾下垂、多囊肾等。多侧应考虑多囊肾。

6.血尿伴乳糜尿者，应先考虑丝虫病。