临床外科知识：肠梗阻的分类

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1.肠梗阻按病因分类

(1)机械性

①肠腔堵塞;

②肠管受压;

③肠壁病变。

(2)动力性

是由于肠壁肌肉运动功能失调所致，并无肠腔狭窄，又可分为麻痹性和痉挛性两种。

①麻痹性：是因交感神经反射性兴奋或毒素刺激肠管而失去蠕动能力，以致肠内容物不能运行;

②痉挛性：系肠管副交感神经过度兴奋，肠壁肌肉过度收缩所致。

有时麻痹性和痉挛性可在同一患者不同肠段中并存，称为混合型动力性肠梗阻。机制：神经反射或毒素刺激肠壁功能紊乱肠蠕动功能丧失或肠管痉挛肠梗阻。

(3)血运性肠梗阻

是由于肠系膜血管内血栓形成，血管栓塞，引起肠管血液循环障碍，导致肠蠕动功能丧失，使肠内容物停止运行。

2.依据肠壁血运有无障碍分类

(1)单纯性肠梗阻：有肠梗阻存在而无肠管血循环障碍;

(2)绞窄性肠梗阻：有肠梗阻存在同时发生肠壁血循环障碍，甚至肠管缺血坏死。

3.依据梗阻的部位分类

(1)高位肠梗阻;

(2)低位肠梗阻 。

4.根据梗阻的程度分类

(1)完全性肠梗阻;

(2)不完全性肠梗阻。

5.按发病轻重缓急分类

(1)急性肠梗阻;

(2)慢性肠梗阻。

6.闭袢性肠梗阻型

是指一段肠袢两端均受压且不通畅者，此种类型的肠梗阻最容易发生肠壁坏死和穿孔。

例题：

肠系膜血管血栓形成的肠梗阻?

A.机械性肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.血运性肠梗阻

D.绞窄性肠梗阻

E.肠痉挛

正确答案：C