临床内科知识：慢性肺源性心脏病的病因

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慢性肺源性心脏病概述

简称肺心病。它是指肺部、胸廓或肺动脉的慢性病变引起肺循环阻力增高，导致肺动脉高压及右心负担加重，造成右心室肥大，最后发生右心衰竭的一种心脏病。

慢性肺源性心脏病的病因

1.支气管、肺疾病;

2.胸廓运动障碍性疾病;

3.肺血管疾病;

4.呼吸中枢功能障碍造成通气不足。

慢性肺源性心脏病的发病机制

1.肺动脉高压

(1)肺细小动脉痉挛，此为引起肺动脉高压最主要的因素；

(2)肺血管病变，长期反复发作的慢支及其周围炎可累及邻近肺细小动脉，引起管壁炎症，管壁增厚，管腔狭窄或纤维化，甚至完全闭塞；

(3)血容量增多和血液黏稠度增加。

2.右心室肥大和右心衰竭；

3.左心受累；

4.其他重要器官的损害。

例题：

慢性肺源性心脏病最常见的病因是?

A.严重的胸廓畸形

B.重症肺结核

C.慢性支气管炎和阻塞性肺气肿

D.晚期支气管哮喘

E.神经-肌肉病变

正确答案：C

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