护理学基础学习指导：常见阴道炎的鉴别要点

护理学中常见阴道炎的鉴别是医疗事业单位考试中妇产科护理学的重点考察内容，查字典公务员卫生人才招聘考试网帮助大家梳理相关内容，以便大家更好地复习和记忆。

常见的阴道炎主要有：滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、老年性阴道炎，鉴别要点如下：

1、病因：

滴虫性阴道炎：病原体为阴道毛滴虫(可通过性交直接传播)。

外阴阴道假丝酵母菌病：病原菌为外阴阴道假丝酵母菌(真菌，酸性环境中生长)。

老年性阴道炎：绝经后妇女卵巢功能减退，雌激素水平降低。

2、白带特点：

滴虫性阴道炎：稀薄的泡沫状白带增多。

外阴阴道假丝酵母菌病：白带呈豆渣样。

老年性阴道炎：白带呈稀薄淡黄色或血性白带。

3、其他临床表现：

滴虫性阴道炎：外阴瘙痒，可伴有烧灼感，疼痛和性交痛;阴道毛滴虫具有阻碍乳酸生成、吞噬精子的能力，造成不孕;阴道黏膜充血，严重者有散在出血斑点。

外阴阴道假丝酵母菌病：外阴瘙痒，灼痛;小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色膜状物，急性期可见糜烂及浅表溃疡。

老年性阴道炎：外阴瘙痒，灼热感及尿频、尿痛、尿失禁等;体征检查见阴道呈老年性改变;上皮萎缩;皱襞消失;上皮平滑;菲薄;阴道黏膜充血;常有小出血点。

4、阴道冲洗：

滴虫性阴道炎：1%乳酸或0.1%～0.5%醋酸溶液阴道灌洗后，阴道放甲硝唑泡腾片。

外阴阴道假丝酵母菌病：首选2%～4%碳酸氢钠溶液坐浴或冲洗阴道。

老年性阴道炎：1%乳酸或0.1%～0.5%醋酸液冲洗阴道每日1次。

5、其他常考点：

滴虫性阴道炎：夫妻同治，用药首选甲硝唑。

外阴阴道假丝酵母菌病：常见于妊娠、糖尿病病人及大量接受雌激素或大量应用免疫抑制剂治疗者。

老年性阴道炎：雌激素替代疗法(乳腺癌及子宫内膜癌者禁用)。

以上内容中，白带特点以及阴道冲洗的选择是最常考的内容。