外科护理重要知识点：损伤病人的护理-更换敷料

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更换敷料又称换药，是对经过初期治疗的伤口(包括手术切口)作进一步处理的总称。其目的是动态观察伤口变化，保持引流通畅，控制局部感染，使肉芽组织健康生长，以利于伤口愈合或为植皮做好准备。

换药室的管理

1.严格遵守无菌操作原则，防止发生医院内感染。

2.换药环境和时间

换药时室内空气清洁，光线明亮，温度适宜。一般在晨间护理时、病人进餐时、病人睡眠时、家属探视时、手术人员上手术台前不进行换药。

3.换药顺序

先换清洁伤口，再换污染伤口，最后换感染伤口。特异性感染伤口应专人换药。

4.换药次数

按伤口情况和分泌物多少而定。清洁伤口一般在缝合后第3日换药一次，至伤口愈合或拆线时，再度换药;肉芽组织生长健康、分泌物少的伤口，每日或隔日更换一次;放置引流的伤口，渗出较多时应及时更换;脓肿切开引流次日可不换药，以免出血，感染重、脓液多时，一天需换药多次，保持外层敷料不被分泌物浸湿。

例题：

医护人员进入治疗室、处置室、换药室、注射室内的要求是 ( )

A.不必衣帽整洁，既可执行技术操作

B.应衣帽整洁，既可执行技术操作

C.应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程

D.不必衣帽整洁，只要严格执行无菌技术操作规程即可

正确答案：C

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