外科护理重要知识点:损伤病人的护理-清创术
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损伤病人的护理-清创术
1.清创前准备
根据损伤部位和程度选择适当的麻醉方法,用无菌纱布覆盖创口,剃除创口周围的毛发,清除油污等。
2.清洗
用消毒软毛刷蘸软皂液自内向外刷洗创口周围皮肤,然后用无菌盐水进行冲洗,如此2~3遍,除去创口上的纱布,分别用无菌盐水、3%过氧化氢溶液等冲洗创口,以无菌纱布拭干创口及周围皮肤,术者更换无菌手套后常规消毒,铺无菌巾。
3.清创
详细检查伤口,由浅而深去除创口内血凝块及异物,切除无生机组织及脱离骨膜的碎骨片,修剪创缘皮肤1~2mm,使创缘整齐,术中注意严格止血。
4.修复组织
再次重新消毒铺无菌巾后,修复损伤的肌腱、神经、重要血管等深部组织及缝合伤口;根据损伤部位和伤情决定缝合方式,对清创彻底的新鲜伤口,可按组织层次即时将伤口缝合,称为一期缝合;对伤口污染重,清创不彻底,感染危险大者,也可观察1~2日后考虑延期缝合。
例题:
清创术最好在伤后什么时间进行
A.6~8h内
B.8~10h内
C.10~12h内
D.12~14h内
E.24h内
正确答案:A