中医内科学：痉证的辨证论治

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痉证的辨证论治

1.邪壅经络证

主证：头痛，项背强直，恶寒发热，无汗或汗出，肢体酸重，甚至口噤不能语，四肢抽搐。

舌象：舌苔薄白或白腻。

脉象：脉浮紧。

治法：祛风散寒，燥湿和营。

2.肝经热盛证

主证：高热头痛，口噤蚧齿，手足躁动，甚则项背强急，四肢抽搐，角弓反张。

舌象：舌质红绛，舌苔薄黄或少苔。

脉象：脉弦细而数。

治法：清肝潜阳，熄风镇痉。

3.阳明热盛证

主证：壮热汗出，项背强急，手足挛急，甚则角弓反张，腹满便结，口渴喜冷饮。

舌象：舌质红，苔黄燥。

脉象：脉弦数。

治法：清泄胃热，增液止痉。

4.心营热盛证

主证：高热烦躁，神昏谵语，项背强急，四肢抽搐，甚则角弓反张。

舌象：舌质红绛，苔黄少津。

脉象：脉细数。

治法：清心透营，开窍止痉。

5.痰浊阻滞证

主证：头痛昏蒙，神识呆滞，项背强急，四肢抽搐，胸脘满闷，呕吐痰涎。

舌象：舌苔白腻。

脉象：脉滑或弦滑。

治法：豁痰开窍，熄风止痉。

6.阴血亏虚证

主证：项背强急，四肢麻木，抽搦或筋惕肉瞤，直视口噤，头目昏眩，自汗，神疲气短，或低热。

舌象：舌质淡或舌红无苔。

脉象：脉细数。

治法：滋阴养血，熄风止痉。