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中医内科学:积聚的分证论治

2015-03-23 10:03:30
查字典公务员网

查字典公务员医疗卫生人才网为考生提供中医内科学知识:重要考点积聚的分证论治。

积聚的分证论治

一、聚证

1.肝气郁滞

症状:腹中气聚,结块柔软,攻窜胀痛,时聚时散,常随情绪波动而起伏,脘胁之间时或不适,舌质淡红,苔薄,脉弦等。

治法:疏肝解郁,行气消聚。

方药:木香顺气散或逍遥散。

2.食滞痰阻

症状:腹胀或痛,腹部时有条索状物聚起,按则胀痛加剧,便秘纳呆,脘闷不舒,舌苔腻,脉弦滑等。

治法:行气化痰,导滞通腑。

方药:六磨汤加减。

二.积证

1.气滞血阻

症状:积块软而不坚,固着不移,胀、痛并不适或口苦,舌质青紫,舌苔薄或见瘀斑,脉弦等。

治法:理气活血,通络消积。

方药:柴胡疏肝散合失笑散加减。

2.瘀血内结

症状:腹部肿块明显,质地较硬,固定不移,隐痛或刺痛,形体消瘦,纳谷减少,面色晦暗黧黑,面颈胸臂或有血痣赤缕;或见女子月事不下,男子阳痿,舌质紫暗或有瘀斑,苔薄白,脉弦细涩等。

治法:祛瘀软坚,调理脾胃。

方药:膈下逐瘀汤。

3.正虚瘀结

症状:积块坚硬,疼痛加剧,患者面色萎黄或黧黑,形脱骨立,饮食大减、呕血、便血、衄血,舌质淡紫,无苔,脉细数。

治法:大补气血,化瘀散结。

方药:八珍汤合化积丸加减。

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