中医学基础知识：肺痈及分期表现

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肺痈

是肺叶生疮，形成脓疡的一种病证，属内痈之一。

肺痈分期表现

1.肺痈初期

常多突然恶寒或寒战，发热，午后为剧;咳嗽，胸痛，咳则痛甚，呼吸不利;咯粘沬痰，色白，痰量由少渐多;口干鼻燥;舌苔薄黄或薄白，脉浮数而滑。用银翘散加减。

2.肺痈成痈期

身热转甚，时时振寒，继则壮热不寒，汗出烦躁;咳嗽气急，胸满用痛，转侧不利;咳吐浊痰，呈黄绿色，自觉喉间有腥味;口干咽燥;舌苔黄腻，脉滑数。《千金》苇茎汤、如金解毒散加减。

3.肺痈溃脓期

陡然痰量增多，咳吐大量脓血，或如米粥，腥味异常;有时咯血;胸中烦满而痛，甚则气喘不能卧;身热而赤，烦渴喜饮;舌苔黄腻，质红或绛，脉滑数或数实。加味桔梗汤加减。

4.肺痈恢复期

身热渐退，咳嗽减轻，咯吐脓血渐少，臭味亦减，痰液转为清稀，或见胸胁隐痛，难以久卧，气短乏力，自汗，盗汗，低热，午后潮热，心烦，口干咽燥，面色不华，形瘦神疲，舌质红或淡红，苔薄，脉细或细数无力。

例题：

阵寒，继而壮热，咳嗽气急咳吐黄绿色浊痰，腥臭味，胸痛不得转侧，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数。证属?

A.外感发热

B.痰热咳嗽

C.胸痹

D.肺痈

E.喘证

正确答案：D