医疗卫生招聘考试专业知识：有关股骨头坏死的知识点

股骨头坏死是一种骨科疾病，而且是近年来骨科疾病中发病率最高的一种，对人类的生命健康有着严重的危害。这也是历年考试中的一个常考点。导致股骨头坏死的原因很多，其中外伤就是比较常见的一种，那么什么样的外伤会引发股骨头坏死呢? 查字典公务员教育医疗考试研究院的石静老师带大家一起来详细了解下。

1、髋臼骨折

髋臼骨折导致股骨头坏死，髓臼复位不良，关节面欠平整,或过早负重者，则易早期出现创伤性关节炎改变,股骨头坏死的机率会明显增高。股骨头坏死的发生与其整复的时间及整复的质量有关，整复越早，效果越好。

2、外伤性髋关节脱位

髋关节脱位多发生于青壮年，多由于强大的暴力所致。股骨头脱出髋臼，导致股骨头圆韧带被牵拉断裂，关节囊紧张，甚至撕裂，不但下干骺端动脉断裂，上千骺动脉也常有不同程度的损伤。若髋关节脱位再合并股骨头骨折，则发生股骨头缺血性坏死的机会更高。

3、股骨颈骨折

股骨头缺血性坏死的范围初期多发生在股骨头的上外方，表现为局部骨密度增高，骨小梁不清晰，以后缺血坏死区域扁平塌陷。外伤性股骨头坏死的诱因股骨颈骨折后易发生，其发生的时间，一般认为绝大多数在骨折后1--5年，较早可以在伤后2--3个月出现。

对于股骨头坏死这种骨科疾病来说，其治疗不仅仅需要专业科学的治疗方案，也需要患者的积极配合，在平时生活中的合理调理及锻炼。功能性的锻炼对股骨头坏死的恢复有很好的辅助效果，一起来详细了解下。

(1)开合法：正坐于椅、凳上，髋膝踝关节各成90度角，双足并拢，以双足间为轴心，作双膝外展、内收运动，以外展为主。

(2)分合法：坐于凳边，髋膝踝关节各成90度角，以足尖、脚跟交替为轴旋转外移至最大限度，然后以足跟为轴心，双膝内收外展活动。

(3)扶物下蹲法：单或双手前伸扶住固定物，身体直立，双足分开，与肩等宽，慢慢下蹲后再起立，反复进行3～5分钟。

(4)患肢摆动法：单或双手前伸或侧伸扶住固定物。单脚负重而立，患肢前屈、后伸、内收，外展摆动。

(5)抱膝法：患者正坐床边、沙发、椅子上，双下肢自然分开，双手叉指合掌抱住胫骨近端前方，反复屈肘后拉与主动屈髋运动相配合，加大屈髋力量及幅度。

(6)蹬车活动法：患者稳坐于特制自行车运动器械上，如蹬自行车行驶一样，活动10～20分钟，速度逐渐加快。

(7)蹬空屈伸法：患者仰卧位，双手置于体侧，双下肢交替屈髋屈膝，使小腿悬于空中，像蹬自行车行驶一样的运动5～10分钟，以屈曲髋关节为主，幅度、次数逐渐增加。