中药学：何首乌功效主治精析

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本品为蓼科植物何首乌的干燥块根。主产于河南、湖北、广东、广西、贵州。秋、冬二季叶枯萎时采挖，削去两端，洗净，个大的切成块，干燥，切厚片或块，称生何首乌;取生何首乌片或块，照炖法或蒸法，用黑豆汁拌匀，炖或蒸至内外均呈棕褐色，晒至半干，切片，干燥，称制何首乌。何首乌性苦、甘、涩，微温。归肝、心、肾经。

功效上，制何首乌和生何首乌之间存在明显的差别，制何首乌功善补肝肾，益精血，乌须发，强筋骨，化浊降脂。生何首乌可解毒，消痈，截疟，润肠通便。

其应用范围亦较为广泛，

一、可用于血虚萎黄，眩晕耳鸣，须发早白，腰膝酸软，肢体麻木，崩漏带下等证候。制何首乌功善补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨，兼能收敛，不寒，不燥，不腻，为滋补良药。用治血虚萎黄，失眠健忘，常与熟地黄、当归、酸枣仁等同用;用治精血亏虚，腰膝酸软，肢木麻木，头晕眼花，须发早白及肾虚无子，常与当归、枸杞子、茹丝子等同用，如七宝美髯丹(《积善堂方》);用治肝肾亏虚，腰膝酸软，头晕目花，眩晕耳鸣，常配桑椹子、黑芝麻、杜仲等，如首延寿丹(《世补斋医书》);用治妇女肝肾亏虚之月经不调及崩漏等，可与当归、白芍、熟地等药同用。

二、可用于高脂血症，制何首乌能化浊降脂，用治高脂血症，可单用或与女贞子、旱莲草、地黄等药同用。

三、亦可用于疮痈，痹病，风疹瘙痒等症，生何首乌有解毒消痈散结之功。治疗瘰疬结核，可单用内服或外敷，或与夏枯草、土贝母等同用;治遍身疮肿痒痛，可与防风、苦参、薄荷等清热燥湿、祛风止痒药同用，煎汤外洗，如何首乌散(《外科精要》);用治湿热疮毒，黄水淋漓，可与金银花、连翘、苦参等清热解毒、燥湿药同用，如何首乌汤(《疡医大全》)

四、可用于久疟体虚患者，生何首乌有截疟之功。治疗疟疾日久，气血虚弱，可与人参、当归等补气养血药同用，如何人饮(《景岳全书》)。

五、可用于肠燥便秘者，生何首乌有润肠通便之效。若年老体弱之人精血亏虚、肠燥便秘者可单用或与肉从蓉、当归、火麻仁等润肠通便药同用。

何首乌，宜煎服，制何首乌6～12g，生何首乌3～6g。

应注意的是湿痰较重、大便糖泄者不宜用。

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