中医专业考试试题：猫眼疮（多发性红斑）

查字典公务员卫生人才网整理中医专业考试试题中关于猫眼疮的知识。猫眼疮是以红斑为主，兼有丘疹、水疱等多形性皮损的急性炎症性皮肤病。古时又称雁疮、寒疮。相当于西医的多形性红斑。

病因病机上，多由先天禀赋不耐，腠理不密，感受不耐之物，搏于肌肤而发;阳气不足，卫外不固，风寒、风热之邪侵袭肌肤而发;因过食辛辣肥甘,损伤脾胃,湿浊内生,蕴久化热,湿热蕴阻肌肤而发;素体湿热内蕴,复感毒邪,热毒内蕴,燔灼营血,以致火毒炽盛,蕴结肌肤而发;此外，亦可因感染病灶、药物、鱼、虾、蟹类食物过敏等引起。

其特点是：发病急骤，皮损为丘疹、水疱等多形性损害和具有虹膜样特征性红斑。重症可有严重的粘膜、内脏损害。好发于冬春季节。

治疗上，首先除去可疑病因，如控制感染，去除可疑致敏源，同时，进行对症治疗以减轻症状和缩短病程。内治上，风寒阻络证，证候表现上每于冬季发病，红斑水肿,色暗红或紫红,发于颜面及手足时,形如冻疮;水肿明显,畏寒,遇冷加重,得热则减,小便清长;舌淡，苔白,脉沉紧。治宜温经散寒,活血通络。方宜当归四逆汤加减。风热蕴肤证，证候表现以红斑、丘疹、小风团样损害为主，颜色鲜红;自觉瘙痒，可伴发热，咽干咽痛，关节酸痛，便干溲黄;舌红，苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热，凉血解毒。方宜消风散加减。湿热蕴结证，证候表现为红斑水肿，色泽鲜红，伴见水疱，或口腔糜烂，外阴湿烂，自感痒痛;或发热头重，身倦乏力，纳呆呕恶，溲赤便秘，或粘滞不爽;舌红，苔黄腻，脉弦滑。治宜清热利湿，解毒止痒。方宜龙胆泻肝汤加减。火毒炽盛证，证候表现为起病急骤，高热恶寒，头痛无力，全身泛发红斑、大疱、糜烂、瘀斑，口腔、二阴破溃糜烂;伴恶心呕吐，关节疼痛，或大便秘结，小便黄赤;舌质红，苔黄，脉滑数。治宜清热凉血，解毒利湿。方宜清温败毒饮合导赤散加减。

外治上，常用三黄洗剂水煎湿敷患处，每日3～4次，并外搽黄连膏;水疱、渗出明显者，可用马齿苋30g，黄柏30g，地榆30g，水煎凉敷患处，每次20分钟，每日3～5次;粘膜糜烂者，可用生肌散或锡类散外吹患处，每日2～4次。

以上是关于猫眼疮的治法方药分析，愿有所收获，祝君考试成功!

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