中医学高频考点：突发性耳鸣的中医辩证及治疗

突发性耳鸣是指突然发生的且原因不明的感音神经性听力损失。绝大多数患者为单侧发病，少数患者为双耳同时或先后发病。

突发性耳鸣具有以下特征：

1.一般情况下病人在数分钟内听力即会降到最低点，少数病人发病在两天内。

2.病人在耳鸣的同时会伴有眩晕、耳周麻木或胀痛、恶心、呕吐等症状。3.该病有一定的自愈性，但仍以及时就医为最佳。

中医认为耳属清窍，以清空通利为最佳，凡外感六淫、脏腑不平、情志失调、气血瘀滞、劳倦过度皆致耳窍阻塞，继而引起功能失调，出现耳鸣甚至耳聋。

突发性耳鸣的中医分型

1.风热外袭

症状为耳聋耳鸣，耳内胀满，发热恶寒，鼻塞流涕，咳嗽，苔黄，脉数。治当清热祛风、散邪通窍，治疗的药物可选银翘解毒丸等。

2.痰火郁结

症状为耳鸣不息，听力减退，咳嗽痰多，胸闷，小便短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦滑。治当清热化痰，治疗的药物可选清气化痰丸等。

3.肝火上扰

症状为耳鸣，听力下降，胁肋胀痛，烦躁易怒，口苦咽干，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治当清肝泻火，治疗的药物可选龙胆泻肝汤。

4.瘀血阻滞

症状为耳鸣如蝉，听力下降，耳内作胀疼痛，舌暗有瘀点，苔白，脉涩。治当活血化瘀，治疗的药物可选通窍活血汤、复方丹参片等。