中医内科学：噎膈的概述及病因

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噎膈的概述

是由于食管狭窄，食管干涩而造成的以吞咽食物梗噎不顺，甚则食物不能下咽到胃，食入即吐为主要表现的一类病证。

噎膈的病因

1.饮食因素

(1)长期食用腐烂变质的食品或腌制熏烤之物，其中之毒邪可直接刺激食管损伤络脉，同时亦可伏于体内，久留而致恶变;

(2)进食过热、过快，食物粗糙、质硬可直接刺激食管，损伤络脉，久则食管受损;

(3)食用大量辛香燥热之品，如胡椒、槟榔、烟丝等，燥热伤津耗血，使食管干涩失于濡润;

(4)嗜饮烈酒无度，尤喜热饮，可损伤脾胃，蕴毒体内，并直接刺激食管，酒能助湿生热，郁热伤津液，灼液为痰，顽痰滞留于食管，使之狭窄，而发为本病。

2.七情内伤

思虑过度则气结脾伤，络脉痞涩，气血津液不能周流，继而变生郁阻、痰结，气结与痰相搏，阻于食道，故吞咽困难;喜怒伤肝，肝郁气滞，气郁日久可致津液、血液运行不畅而成痰、瘀、气结，顽痰瘀血互结，滞涩于食道，妨碍饮食而发本病。

3.年老肾虚

因年老肾虚而致噎膈者，多因房劳过度，纵欲太甚，真阴亏损，阴亏液涸，食道干涩，遂成噎膈之病。