医疗卫生招聘考试中医学基础知识：痹病之分证论治（4）

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分证论治

瘀血痹阻

证候

肌肉、关节刺痛，痛处不移，久痛不已，或痛处拒按，局部肿胀可有瘀斑或硬结，或面部黯黑，肌肤干燥无光泽，口干不欲饮，舌质紫黯或有瘀斑，舌苔薄白或薄黄，脉沉弦细涩。

证候分析

痹病日久，肌肉、关节、经脉痹阻，气血运行不畅，而致血瘀停聚，血凝不通则痛，故肌肉、关节剧烈刺痛而不移;血瘀不散，实邪聚集，故局部拒按;血瘀则气滞，气滞则水停，水停湿蕴，血瘀阻络则局部肿胀;湿聚生痰，痰气相结，故现硬结;瘀血阻络，津液不能上承，故口干不欲饮;血行不畅，气血不能外达，故见皮肤干燥无光泽;血瘀阻络日久，溢于脉道之外，故见面色晦黯，舌紫，脉沉涩;血瘀郁热，则见舌苔薄黄;脉弦细涩为瘀血痹阻之象。

治法

活血化瘀，舒筋通络。

例题：

患者心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定处，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒而加重，舌质紫暗，脉弦涩。证属?

选项：

A.痰浊痹阻

B.寒凝心脉

C.气滞心胸

D.瘀血痹阻

E.心阳不振

正确答案：D