医疗卫生招聘考试中医诊断学：病性辨证之血病类证辨证

1.血虚证

临床表现：面色淡白或萎黄，眼睑、口唇、舌质、爪甲的颜色淡白，头晕，或见眼花、两目干涩，心悸，多梦，健忘，神疲，手足发麻，或妇女月经量少、色淡、延期甚或经闭，脉细无力等。

辨证要点：一黄五白 + 病位(心、肝)。

人体粘膜组织呈现淡白为特点。

2.血脱证

临床表现：面色苍白，头晕，眼花，心悸，气短，四肢逆冷，舌色枯白，脉微或芤。

辨证要点：有血液严重损失的病史，以面色苍白、脉微或芤为主要表现。

3.血瘀证

临床表现：

1)疼痛：刺痛、固定、夜甚、拒按、痛久。

2)肿块：体表见青紫色;腹腔内部可触及块状物。

3)出血：反复。

4)紫绀：唇舌爪甲紫暗;面色黎黑，肌肤甲错。

5)脉涩

辨证要点：以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现。

4.血热证

临床表现：各种出血和热象。

热象：心烦、口渴、舌红绛、脉弦数。

出血：如咳、吐、尿、便血、月经提前，量多。

出血特点：势急，量多，色鲜红质稠。

辨证要点：以身热口渴、斑疹吐衄、烦躁谵语、舌绛、脉数等为主要表现。

5.血寒证

临床表现：

寒象：手足或少腹冷痛，喜暖畏寒，苔白。

瘀血：肤色紫暗，月经衍期，痛经，经色。

紫暗夹有血块，舌紫暗，脉沉迟涩。

辨证要点：以患处冷痛拘急、畏寒、唇舌青紫，妇女月经后期、经色紫暗夹块等为主要表现。