【医疗卫生系统专业面试】专业知识问答：抗菌药的合理应用

在药学岗位面试过程中，像抗菌药的合理应用这种问题出现概率比较大，那么我们可以围绕以下几点来阐述：

一、抗菌药合理运用的基本原则

1.明确诊断

2.选用合适的抗菌药(必要时采取联合用药)

3.调整剂量与疗程

4.防止滥用，严格控制预防用药

二、抗菌药物的联合应用

1.联合用药目的：发挥协同作用;扩大抗菌范围;降低毒副反应;延缓或减少耐药性。

2.联合用药的指征

①病因未明的严重感染;

②单一抗菌药难以控制的严重或混合感染;

③长期用药可能出现耐药菌患者;

④能使毒性较大的抗菌药减少剂量。

3.联合用药的可能结果

根据抗菌药物的作用性质，一般将其分为四大类：

繁殖期杀菌药(Ⅰ)青霉素类、头孢菌素类等。

静止期杀菌药(Ⅱ)氨基糖苷类、多粘菌素等。

速效抑菌药(Ⅲ)四环素类、氯霉素、大环内脂等。

慢效抑菌药(Ⅳ)磺胺类等。

联合应用时可产生的结果有：

(1)协同作用(Ⅰ+Ⅱ)

(2)拮抗作用(Ⅰ+Ⅲ)

(3)相加(Ⅲ+Ⅳ)

(4)相加或无关(Ⅰ+Ⅳ、Ⅱ+Ⅳ)