《药学综合知识与技能》知识点:天门冬氨酸氨基转移酶
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二、天门冬氨酸氨基转移酶[了解]:
(一)简述(记忆成人正常值范围:40U/L)
(二)临床意义(▲与ALT基本同;以慢性肝炎、肝硬化最明显)
(1)心肌梗死
心梗时AST活力最高,▲在发病后6~8小时AST开始上升,18~24小时后达高峰。▲但单纯心绞痛时,▲AST正常。
(2)肝脏疾病
传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡-----
▲在急性或轻型肝炎时,血清AST升高,但升高幅度不如ALT,AST/ALT比值
▲如在急性病程中该比值明显升高。在慢性肝炎尤其是肝硬化时,AST上升的幅度高于ALT,故AST/ALT比值测定有助于肝病的鉴别诊断。
(▲即AST/ALT比值越高,肝脏病变越慢性化)
(2)心肌梗死
心梗时AST活力最高,▲在发病后6~8小时AST开始上升,18~24小时后达高峰。但单纯心绞痛时,AST正常。
(3)其他疾病
进行性肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、钩端螺旋体病、肌肉挫伤、坏疽、溶血性疾病。
(4)用药
服用有肝毒性的药物时,具体与ALT类同。
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