执业药师备考考点：药物化学 胃动力药

2014年执业药师考试药理学考点，中国医考网为您整理编辑

胃动力药：

胃肠道的主要功能是消化食物，为人体提供必要的维持生命的营养。多种原因都能破坏胃的消化功能，据统计，我国胃病发病率为7%～l0%，居世界之首。胃动力药(prokinetics)和止吐药(antie- metics)是胃肠道疾病的重要治疗药物之一，其临床上应用较为广泛。

正常胃肠运动是在中枢神经系统调控下，由交感和副交感神经系统、脑一肠轴以及平滑肌细胞相互协调来维持，故胃动力药和止吐药所涉及的作用靶标很多。对其功能异常药物按作用靶点可分为改善胃肠动力药和作用于脑一肠轴药两大类。改善胃肠动力药包括多巴胺抑制剂、胃动素激动剂、ca阻滞剂、胆囊收缩素 (CCK)拮抗剂和阿片激动剂等，而作用于脑一肠轴药的包括调节内脏敏感性的5-HT相关制剂、促肾上腺皮质激素释放因子拮抗剂、速激肽受体拮抗剂、三环类镇静药以及选择性5-HT再摄取抑制剂等。

胃动力药(prokinetics)，也称为促动力药，是促使胃肠道内容物向前移动的药物，临床上用于治疗胃肠道动力障碍的疾病，如反流症状、反流性食管炎、消化不良、肠梗阻等临床上的常见病。健动力药是近年来发展起来的一类药物。现常用的有多巴胺D2受体拮抗剂甲氧氯普胺 (Metoclopramide)，外周性多巴胺D2受体拮抗剂多潘立酮(Domperidone)，通过乙酰胆碱起作用的西沙必利 (Cisapride)、伊托必利(Itopride)和奠沙必利(Mosapride)等。