马钱子类药物中毒反应和基本救治原则

在执业药师紧张的备考中，我们现在需要调整好心态，为此中国医考网为您整理了执业药师中药综合知识与技能相关章节的高频考点，希望可以帮助您!

第四节 常用有毒中药的中毒反应和基本救治原则

马钱子及含马钱子的中成药

1.含马钱子的中成药九分散、山药丸、、舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片等。

2.中毒机制 马钱子含番木鳖碱即士的宁，毒性大。成人服用5～lOmg即可中毒，一次服用30mg即致死。首先兴奋中枢神经系统，引起脊髓强直性痉挛，继而兴奋呼吸中枢及血管运动中枢。

3.中毒表现初期出现头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难;进而伸肌与屈肌同时做极度收缩，发生典型的士的宁惊厥、痉挛，甚至角弓反张，可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。

4.中毒原因

(1)误服或服用过量。

(2)服用炮制不当的马钱子。

5.中毒解救

(1)患者需保持安静，避免声音、光线刺激(因外界刺激可引发惊厥痉挛)，吸氧。

(2)清除毒物，洗胃、导泻。较大量的静脉输液，以加快排泄。

(3)对症治疗，痉挛时可静注苯巴比妥钠0.2～0.3g。

(4)肉桂煎汤或甘草煎汤饮服。