中医内科学：瘿病的病机

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瘿病的病机

1.基本病机

气滞、痰凝、血瘀壅结颈前是瘿病的基本病机，日久引起血脉瘀阻，以气痰瘀三者合而为患。

2.病位

主要在于肝脾，与心有关。肝郁则气滞，脾伤则气结，气滞则津停，脾虚则酿生痰湿，痰气交阻，血行不畅，则气、血、痰壅结而成瘿病。

3.病理性质

初起以实证居多，病久则由实致虚，尤以阴虚、气虚为主，以致成为虚实夹杂之证。

4.病机转化

痰气郁结日久可化火，形成肝火亢盛证;火热内盛，耗伤阴津，导致阴虚火旺之候，其中以心肝阴虚最为常见;气滞或痰气郁结日久，则深入血分，血液运行不畅，形成痰结血瘀之候。重症患者则阴虚火旺的各种症状常随病程的延长而加重，当出现烦躁不安、高热、脉疾等症状时，为病情危重的表现。

例题：

1.瘿病的病变脏腑主要在( )，与( )有关?

正确答案：肝脾，心。

2.瘿病的病理性质以( )居多，久病由实致虚，可见( )、( )等虚侯或虚实夹杂之侯?

正确答案：实证、气虚、阴虚